درحالیکه جنیفر لوپز و همسر سابقش مارک آنتونی از یکدیگر جدا شده اند و برسر حضانت فرزندان شان به مشکل خورده اند، حضور مشترک آنها در یک شوی تلویزیونی باعث تعجب هواداران شان شد.
پس از رابطه جنیفر با یک پسر ۲۴ساله، مارک عصبانی شده و اعلام کرد که برخلاف توافق قبلی‌اش با جنیفر که قبول کرده بود حضانت دوقلوهایشان برعهده جنیفر باشد، تصمیم دارد به علت رابطه جنیفر با این پسر، حضانت فرزندانش را از مادرشان بگیرد.
اما به هرحال این دو در یک شوی تلویزیونی که مخصوص افراد لاتین زبان بود یک آهنگ بصورت مشترک اجرا کردند!

اجرای تک نفره جنیفر

اجرای مارک آنتونی

فیبرومیالژی، بیماری مزمنی است که باعث درد شدید در تمام قسمت های بدن می شود. پزشکان این بیماری را یک سندروم می دانند که از علامت ها، نشانه ها و خصوصیاتی تشکیل شده است. محققان با انجام آزمایش خون می توانند تا 50 درصد بیماران مبتلا را تشخیص دهند، اما این آزمایش برای تمام بیماران صادق نیست.

علائم

- درد به همراه آسیب دیدگی مکرر

- خشکی صبحگاهی مفاصل

- خستگی بیش از حد

- خواب ناکافی

- اضطراب

- فعالیت بدنی کم

- مشکلات تمرکز

- مشکلات یادآوری

- افسردگی

- تهوع و سرگیجه

- مشکلات بینایی

- درد قاعدگی

- درد شکم از جمله سندروم روده تحریک پذیر

- افزایش وزن

- سردرد مزمن

- مشکلات پوست، مو و ناخن

- انقباض ناگهانی عضلات

- ضعف

1- پردردی (هایپرآلجسیا) : مغز، پیام های درد را ظاهر می سازد و شدت درد را مشخص می کند.

2- آلودینیا : آیا پوستتان نسبت به لمس دردناک است؟ فشار خفیف یا ماساژ ملایم بدن این درد را ظاهر می سازد. بسیاری از افراد این نوع درد را شبیه آفتاب سوختگی می دانند.

آلودینیا به سه شکل در بدن بیماران وجود دارد:

- لامسه : درد در اثر لمس کردن و یا ماساژ دادن پوست.

- مکانیکی : درد در اثر حرکت چیزی بر روی پوست.

- حرارتی : درد در اثر سرما و یا گرمای کم.

3- مورمور شدن دردناک (پاراستزیای دردناک) : احساسی عجیب که می تواند مانند خزیدن چیزی در بدن، سوزن سوزن شدن، سوزش، خارش و یا بی حسی باشد. این درد می تواند در نوروپاتی محیطی، شیمی درمانی، MS و میگرن وجود داشته باشد. بسیاری از داروها به کاهش این نوع درد فیبرومیالژی کمک می کنند. برخی موارد ویتامین B12، کرم کاپسایسین، ماساژ و طب سوزنی مفیدند.

4- درد چاقو: برخی مواقع درد شدیدی مانند خنجر زدن در بدن رخ می دهد. این درد معمولا هشداردهنده است. هنگامی که این درد را احساس کردید، دست از کار بکشید و استراحت کنید. این درد می تواند در قفسه سینه، شکم و یا هر جایی از بدن باشد. این درد می تواند آنقدر شدید باشد که نفس کشیدن را برایتان مشکل سازد. اما خوشبختانه این درد بعد از چند دقیقه فروکش می کند. برخی افراد با قدم زدن این درد را کم می کنند، اما هیچ درمانی برای جلوگیری از این درد وجود ندارد.

5- ناگهان درد کشیدن : بسیاری از ما دچار درد شده ایم. گاهی درد در محل های خاصی از بدن حرکت می کند و گاهی فقط در یک قسمت از بدن باقی می ماند. اما اگر شما مبتلا به فیبرومیالژی باشید، بسیار سخت است که بگویید کجای بدنتان درد می کند؟

6- جرقه زدن برنز : این نوع، باعث درد تیزی می شود. این درد ناگهان زیاد می شود و مانند آلودینیای لامسه می گردد. این احساس معمولا چند دقیقه طول می کشد. اصلا مشخص نیست که چه چیزی درد را به وجود می آورد و چگونه می توان از این درد جلوگیری کرد.

- صداهای تکراری، بلند، تیز و دلخراش

- دیدن جمعیت زیاد، چراغ های راهنما و چراغ های چشمک زن

- موقعیت های استرس زا همانند ترافیک، دعوا و گم کردن راه.

هنگامی که در حال عصبی شدن هستید، بهتر است از آن موقعیت دور شوید و آرامش خود را حفظ کنید و ترجیحا بهتر است به مکانی آرام بروید.

10 راه کاهش درد فیبرومیالژی

1- کپسایسین : یک مسکن درد و ضد خارش می باشد. کپسایسین، ماده فعال در فلفل تند می باشد.

2- پمادهای موضعی عضلانی : باعث کاهش درد عضلانی می گردد و خواب راحتی را برایتان فراهم می کنند.

3- ماساژ : به آرامی ماساژ دادن می تواند احساس خوبی به شما دهد. اما ماساژ ارتعاشی که توسط آن پوست به آرامی در همان سطح حرکت می کند و اعصاب در حال پرش است، برای این بیماران خوشایند نیست.

4- کیسه برنج : برنج خام را در یک کیسه پارچه ای کوچک بریزید. این کیسه را برای چند دقیقه در مایکرویو قرار دهید، ولی نباید آنقدر داغ کنید که وقتی می خواهید کیسه را از درون مایکرویو درآورید، دستتان بسوزد. اگر خیلی داغ شد، مایکرویو را خاموش کرده، درب آن را باز کنید و بگذارید کمی خنک شود. بعد کیسه برنج را روی محل درد بگذارید. برنج به تدریج خنک می شود و درد را بهبود می دهد.

5- جوراب گرم و نرم: در این بیماری، پاهای شما همیشه سرد است. بنابراین با پوشاندن پاها می توان این سردی را از بین برد.

6- محصولات خنک کننده : بیماران در برخی روزها، بدنشان داغ می شود. می توانید روسری را در یک آب سرد برای مدتی قرار دهید و سپس دور گردنتان ببندید. این کار سبب می شود تمام بدنتان سرد شود. شما می توانید بسته های یخ را در فریزر قرار داده و برای خنک کردن و یا برای کاهش التهاب عضله استفاده کنید.

8- لوسیون : در این بیماری، پوست خشک، خارش دار و دارای درد شدید می شود. لوسیونی را انتخاب کنید که آرامش بخش باشد.

9- ناخن گیر : نگذارید ناخن ها بلند شوند. گاهی ناخن دراز انگشت، ملحفه را پاره می کند و آن صدا و درد ناخن موجب می شود که از خواب بیدار شوید.

10- رختخواب راحت: پتو، بالش و ملحفه باید راحت و نرم باشند تا موجب درد بیشتر پوست و عضلات نگردند.

بعضی افراد به دلیل خونریزی آهسته و تدریجی، علامتی مثل تغییر رنگ مدفوع ندارند و ممکن است با علائمی به پزشک مراجعه کنند که از تشخیص خونریزی بسیار دور باشد.

یکی از دلایل مراجعه به اورژانس‌های داخلی و جراحی، خونریزی از دستگاه گوارش است. زمانی که فرد دچار استفراغ خونی می‌شود، تشخیص آسان است.

مشکل زمانی بروز می‌کند که فرد دچار خونریزی می‌شود، اما نشانه‌ها واضح و آشکار نیست. تصور کنید که مرد مسنی را به اورژانس آورده‌اند که دچارسنکوپ شده است.

در بررسی این بیمار، مشکلی در قلب و مغز وی پیدا نمی‌شود، اما در آزمایش خون متوجه کم‌خونی شدید بیمار می‌شوند. در شرح حالی که از بیمار گرفته می‌شود، عنوان می‌کند که مدفوعش از دو هفته قبل به رنگ سیاه و به مانند قیر شده است.

در بررسی نمونه ارسالی به آزمایشگاه از نظر بررسی خون در مدفوع، پاسخ مثبت گزارش می‌شود.

اگر بیمار مطلع بود که رنگ مدفوع سیاه به معنای خونریزی گوارشی است، هیچ‌گاه دچار سنکوپ نمی‌شد.

بعضی افراد به دلیل خونریزی آهسته و تدریجی، علامتی مثل تغییر رنگ مدفوع ندارند و ممکن است با علائمی به پزشک مراجعه کنند که از تشخیص خونریزی بسیار دور باشد.

بسیاری از افراد مسن در اثر خونریزی گوارشی دچار سنکوپ، سرگیجه و حتی درد قفسه‌سینه می‌شوند. ممکن است این افراد با سرگیجه به پزشک مراجعه کنند و تنها یافته در معاینه آنها فشار خون پایین باشد. در این شرایط معمولا فشار خون پایین با ضربان قلب بالا و تپش همراه است.

علل خونریزی گوارشی

علل خونریزی گوارشی شامل زخم یا التهاب در لوله گوارشی، ورم و پرخونی در مبتلایان به نارسایی کبد (سیروز)، استفراغ مکرر و شدید، مصرف الکل یا داروهای مسکنی همچون بروفن، مفنامیک اسید، پیروکسیکام و آسپیرین است.

شناسایی علت خونریزی گوارشی

اگر پزشک به خونریزی شک کند، باید محل خونریزی را تشخیص داده و درمان را بر اساس محل خونریزی تعیین کند.

برای شناسایی محل خونریزی بهترین روش استفاده از دستگاه برای مشاهده سیستم گوارش است.

برای مشاهده بخش فوقانی دستگاه گوارش از دستگاه آندوسکوپ و برای مشاهده بخش انتهایی دستگاه گوارش از کولونوسکوپ استفاده می‌شود.

گاهی این وسایل علاوه بر امکان تشخیص، توانایی درمان علت را هم دارند، مثلا در بیماران با نارسایی کبدی، علاوه بر شناسایی محل خونریزی در مری، خونریزی عروقی را توسط آندوسکوپ کنترل می‌کنند.

درمان خونریزی گوارشی

مهم‌ترین نکته در درمان خونریزی گوارشی، احیای فوری بیماران با مایعات تزریقی و حتی در موارد شدید با خون است.

پس از تشخیص و درمان اولیه، جهت پایدارسازی بیمار و جبران خون از دست رفته، باید درمان دارویی یا جراحی برای بیمار شروع شود.

بسیاری از بیماران نیازمند درمان با چندین دارو هستند که عدم رعایت دقیق دارویی می‌تواند به عود بیماری منجر شود.

افرادی که از داروهای مسکنی که در بالا نامبرده شد (علل خونریزی) استفاده می‌کنند، یا افرادی که مصرف الکل دارند، باید مصرف این داروها و الکل را قطع کنند.

شما بگین امکان وجود چنین اشکالی چجوری ممکنه؟ در ضمن به این گونه اشکال اصطلاحا impossible structures (یعنی سازه های غیرممکن) می گویند ...